整理了一些小儿用药方面的知识（欢迎补充）

目录：

page1:

几种儿童常用药物使用禁忌
小儿应选用哪些镇咳药
儿童使用磺胺药要注意什么
儿童服用退热药应注意什么
常用的小儿止咳祛痰药有哪些？如何应用？
常给孩子吃小药好吗
不同剂型的药物如何喂法？
ＶＣ的用途怎样
百日咳的药膳方

page2:

卡介苗能完全保护孩子不患结核病吗
可以通过母乳危害小儿的药物有哪些？
可引起过敏的药物主要有哪些？
口服补液盐的服用方法是什么？
哪些抗菌药可以使血中的白细胞减少？
哪些药物可引起营养不良？
目前治疗病毒性呼吸道感染有什么抗病毒药？
你知道孩子用青霉素前做皮试的道理吗
如何给小儿服用维生素D
如何给小儿喂药

page3:

如何减少药物不良反应
什么时间服药效果最佳
什么是药物的有效期
思密达、妈咪爱联合治疗秋冬季腹泻疗效观察
为防止小儿中毒，家庭应备用什么药品
为什么不要乱吃宝塔糖
为什么不宜用果汁给孩子喂药
为什么儿童不宜把维生素当补品
小儿便秘可用“开塞露”吗
药物的慎用、忌用、禁用是什么意思

page4:

要打掉肚子里的蛔虫应选用什么药
怎样给孩子吃助消化药？
治小儿腹泻偏方验方
中、西药能同时服用吗？
妈妈锦囊：宝宝常用良药         ——（已提至顶楼）


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妈妈锦囊：宝宝常用良药

[color=Purple]轻微感冒（喷嚏、流涕）：保婴丹（风寒感冒）、牛磺酸颗粒（风热感冒）、珠珀猴枣散、小儿宝泰康（风热）、小儿感冒颗粒、馥感林口服液、小儿金丹  
  
感冒、发热：双黄连口服液、好娃娃感冒颗粒（小儿新）、牛磺酸颗粒、保婴丹  
  
感冒、咳嗽：猴枣牛黄散、保婴丹、小儿感冒颗粒、小儿清肺口服液（同仁堂）、小儿止咳糖浆（露）、清宣止咳露  
  
咳嗽、多痰：小儿止咳糖浆（露）、清肺化痰颗粒、沐舒坦、小儿消积止咳口服液、保婴丹、猴枣牛黄散、健儿清解液  
  
严重鼻塞、脓涕：鼻渊舒、滴宁、0.5%麻黄素滴鼻（禁用滴鼻净）  
  
退烧：泰诺林、美林、臣功再欣、小儿退热贴  
发热、扁桃体炎（咽炎）：小儿咽扁冲剂  
  
舌苔厚、内火盛：王氏保赤丸、小儿七星茶、小儿七珍丹  
  
食欲不振、脾胃虚弱：婴儿健脾散（婴儿素）、醒脾养儿颗粒、脾可欣、小儿七星茶  
  
积食（乳食疳积）、厌食、消化不良：四磨汤、小儿化食丸、小儿七星茶、王氏保赤丸、导赤丸、婴儿健脾散  
  
腹泻：妈咪爱、金双歧、思密达、乳酸菌素、丽珠肠乐  
  
非感染性腹泻：脾可欣、醒脾养儿、婴儿健脾散、思密达、合生元  
  
受惊、夜啼：牛黄抱龙丸、珠珀猴枣散、珍珠粉、保婴丹、婴儿素、小儿至宝丸（含朱砂，慎用）  
  
睡眠不宁：婴儿素、保婴丹、猴枣散、醒脾养儿  
  
湿疹：尤卓尔、绿药膏、肤乐霜、舒肤特、炉甘石洗剂、紫草油  
  
磕碰擦外伤：万花油、好得快喷剂、完美芦荟胶  
  
烫伤：京万红  
  
常用抗病毒药：板蓝根（中）、新博林（西）  
  
常用消炎药（抗生素）：希刻劳、阿奇霉素、阿莫仙等[/color]

[[i] Last edited by 孩儿他娘 on 2006-4-12 at 13:57 [/i]]

[color=Blue]几种儿童常用药物使用禁忌[/color]

儿童用药与成人用药有许多不同之处。由于儿童的生理功能尚未发育完善，所以在下列几种儿童常用药物的使用上要加以注意。

　　铁剂：在服用铁剂时，添加适量的维生素C或桔子汁有助于铁剂的吸收和利用，以免刺激肠道。
服用铁剂时不宜与牛奶、豆浆、茶水、菠菜和苏打饼干等食品同服，因这些食品均有碍于机体对铁的吸收。

　　乳酶生：乳酶生不能与黄连素、痢特灵等抗菌药物同服，因为这些肠道抗菌药物可抑制乳酶生的活性，使其失去药效。

　　维生素C：在儿童服用维生素C时，不宜同食猪肝。因为猪肝中含有丰富的铜元素，铜元素会使维生素C氧化，从而降低或失去维生素C原有的生物效能。

　　钙片：幼儿在补钙期间不宜食用菠菜。因为菠菜中所含有草酸容易和钙结合成草酸钙，从而影响钙的吸收和利用。

　　氨茶碱：幼儿对氨茶碱的解毒和排泄功能尚未发育完善，而且氧茶碱的剂量与中毒剂量又比较接近，所以，两岁以内的婴幼儿必须按医生的医嘱严格掌握剂量，以防中毒。

　　痢特灵：儿童服用痢特灵时应加服2片酵母片或复合维生素B，这样能降低痢特灵的恶心、呕吐、食欲不振等副作用。

　　糖浆：儿童不宜在饭前、睡前服用各种药物糖浆制剂，因为糖会抑制消化液的分泌，饭前服用则使儿童产生饱胀感而影响食欲。

[color=Blue]小儿应选用哪些镇咳药[/color]

咳嗽是人体防御机能的本能反射。

      如果大量服用镇咳药，这种人体防御机能就会受到抑制，使和过多的分泌物不能排出而阻塞呼吸道，容易导致肺部感染疾病，比如小儿易患肺炎等。因此，小儿咳嗽有痰需用祛痰镇咳药。如伤风止咳糖浆、安嗽露、半夏露等，以减轻、平息小儿的咳嗽。

      为什么小孩服用止咳糖浆不宜过量？

      小儿止咳糖浆已成为有孩子之家的常备药。当小孩咳嗽时，父母们一般都给孩子服用一些止咳糖浆。但由于小儿止咳糖浆味甜，孩子爱喝，一些家长又误认为小儿止咳糖浆无毒，多喝点好得快，常让孩子拿着瓶子随便喝。其实，喝得过多，对身体是有害的。

      目前国内生产的小儿止咳糖浆大多含有盐酸麻黄素，氯化铵、苯巴比妥等药物成分。而盐酸麻黄素服用过多，会引起中毒反应，使小孩出现头昏、呕吐、心跳快、血压上升、烦躁甚至休克等情况。因此，小孩服用小儿止咳糖浆不宜过量，应按规定剂量服用。

      最好的咳嗽化痰药是什么？

      要说最好的化痰药还是水，水是生命之本，当咳嗽、感冒的时候，喉和气管的粘膜干燥，因此人们往往用止咳化痰药来止咳，这些止咳化痰药的作用要靠水来稀释，人体缺水的时候，口干舌燥，再用最好的止咳化痰药也发挥不了作用。因此当咳嗽感冒时一定要让孩子多喝水，使小儿体内的水分充足，这样止咳化痰药才能促使粘痰变稀，发挥化痰的最佳效果。

      怎样选用止咳药？

      小儿患呼吸道感染性疾病，如感冒、支气管炎和肺炎等都有咳嗽症状。这是因为呼吸道有炎症，气道粘膜产生分泌物（人们所说的痰）刺激支气管感受器引起咳嗽。然而，小儿的呼吸道较窄，有炎症时分泌物容易阻塞呼吸道的通路，导致呼吸困难。痰的积滞又有利于细菌和病毒的繁殖。因此，小儿呼吸道炎症，应选用祛痰药，如氯化铵、复方甘草片、川贝止咳露、枇杷止咳露等，使痰液稀释，易于咳出，减少对支气管的刺激，起到止咳作用。对于无痰或少痰的剧烈性咳嗽，可用可待因糖浆、咳宁糖浆等药镇咳。

[color=Blue]儿童使用磺胺药要注意什么[/color]

首先，使用磺胺药应注意适应症。病毒感染的感冒发热、肠炎腹泻疾病不宜使用。

      其次，由于细菌对磺胺药较易产生耐药性，所以用药时应严格遵守医生的嘱咐，切不可用量不足或时用时停，以免产生耐药。

      第三，尽量避免长期使用。若确因病情需要，要较长时间（一周以上）服用，应同时服等量的碳酸氢钠，并多饮水，以减轻对肾脏的副作用。并要每隔３～４天化验一次小便，如出现结晶尿、血尿时，要立即停药。有肾功能减退、脱水、少尿及休克的患儿，则不应服用。

      第四，少数患儿服药后，可产生过敏反应，最常见的是皮疹。有过敏的，不应再用磺胺类药物。发生过敏反应时，应立即停药。

      第五，磺胺药对造血系统可有一定的副作用，所以用药一周以上的，应勤查血象，如白细胞明显降低，要立即停药。若患儿白细胞本来就低，则不宜使用。

      第六，６个月以内小婴儿，特别是新生儿、早产儿，因肝脏功能不完善，服用磺胺药后易发生黄疸等副作用，所以要忌用或慎用

[color=Blue]儿童服用退热药应注意什么[/color]

使用解热药应掌握哪些原则？

      （1）先明确病因，后用解热药。

      （2）对于３８℃左右热度的小儿，一般不用退烧药。可先给小儿喝些温开水，头上敷块凉毛巾或洗温水浴。

      （3）体温在３９℃以上者，可先用物理方法降温，即枕冰袋、冷湿敷、酒精擦浴等，体温不降时再服退热药。

      （4）有高烧抽风史的小儿，上述原则可放宽掌握。根据病儿引起惊厥的程度，给用退烧针或退烧药。

      （5）新生儿和小婴儿不用退热药，可松开衣扣，打开襁褓，用物理降温法退热。

      儿童服用退热药应注意什么？

      服用退热药时要注意以下的问题：

      1、退热药是通过皮肤散热增加而起降温作用的，因此衣服要穿得宽大，不宜直接吹风，多饮开水。

      2、体温过高时退热药用量宜小，防止体温骤降。药量过大会出现面色苍白、出汗过多等虚脱症状。

      3、退热药有恶心、呕吐等不良反应，有的还会引起皮疹、白血球降低、哮喘发作等过敏反应。两次服药间隔需４小时，体温在３８℃以下应停服。１岁以下小儿可用复方扑热息痛片，每次每公斤体重２０毫克。１岁以上３岁以下的小儿用复方阿斯匹林，大龄儿童可用单纯阿斯匹林，每次的量按年龄而有所不同，应按医嘱服用。药片应贮藏在干燥、阴凉处，受潮药片不宜再用。

      4、安乃近滴鼻液或口服药应按说明使用。保存时应注意避光，且不宜接触铜、铁等金属容器，否则易氧化分解而失去药效。

[color=Blue]常用的小儿止咳祛痰药有哪些？如何应用？[/color]

常用的小儿止咳祛痰药介绍如下：

    １．复方甘草合剂（棕色合剂）：口服每次１毫升，每日３～４次。１岁以下婴儿不用。

    ２．咳必清片：用于感冒引起的急性咳嗽，痰多者不用，口服５岁以上每次１／４～１／２片，每日２～３次。

    ３．敌咳糖浆：用于气管痰多者，口服每次０．５～１毫升，每日２～３次。

    ４．非那根伤风止咳糖浆：也是用于气管炎痰多的患儿，口服每次０．５～１毫升，每日２～３次。

    ５．儿童咳嗽糖浆：用于慢性气管炎，肺炎恢复期，３岁以下每次服３～５毫升，３～７岁每次服５～１０毫升，８～１４岁每次服１０～１５毫升，每日２～３次。

    ６．鹭鸶咯丸：用于百日咳，３岁以下每次服１／２～１丸，３～７岁服１～２丸，８～１４岁每次服２丸，每日２～３次。

    ７．蛇胆陈皮末：用于小儿肺炎，急性哮喘久咳不止者，３岁以下每次１／４～１／２管，３～７岁每次可１／２～１管，８～１４岁每次１～２管。

    咳嗽吃止咳药好不好？

    咳嗽本来是一种排除异物或清理痰液的自卫现象，通过咳嗽反射可以把这些呼吸道内不利于人体的东西咳出来，所以一般咳嗽时只宜用化痰药，而不用止咳药。平时所说的止咳化痰药如小儿非那根糖浆、必嗽平等，主要作用也是化痰，把痰液清除以后，咳嗽也就减少，除非有特殊情况，医生才会适当用一些止咳药

[color=Blue]常给孩子吃小药好吗[/color]

有些家长在小儿刚出生一周就给吃一粒六神丸，然后每周吃一粒直至满月，说吃了六神丸可以打掉胎内毒气。还有些家长不管小儿有病无病经常吃“至宝锭”、“百寿丹”等，说吃了可以预防疾病。这些做法都是不科学的。因为小儿尤其是婴幼儿中枢神经系统、内分泌系统及各脏器发育尚未完善，肝脏及肾脏的解毒功能不健全。小儿对药物较敏感，用药不当会影响健康。尤其有些中药还有一定毒性，如至宝锭丸药里含硫化汞，长期服用易致汞中毒。所以不能把小中药当保健药，有病无病随便使用，以免影响小儿健康。



用药为什么要有耐心？



小儿患病，家长请医生诊治，这是对的。但是治病也和办其他事情一样，不能操之过急。用药治病是个复杂的过程，要起到有效的治病作用，药物需要达到一定的浓度，达到一定的量，才能彻底治病。有的家长不按医生的叮嘱，吃一两天药不见成效，便要求重新换药，每种药只吃一两次，结果病还是没有想象的那样好的快，欲速则不达。所以家长要明白，只要用药对症，一定要有耐心。



孩子尽量不用药的作法对吗？



药物都有不同程度的副作用。因此有些家长在给孩子用药治疗时，总是“心有余悸”，以致消极对待药物的副作用，采取尽量不给孩子用药的态度。那么，是不是能说，孩子生了病，可以不用药物治疗而待其自愈呢？回答是否定的。首先，孩子患病后，病情是否会进一步加重或合并发生其他严重的病症是不易预料的。如平时常见的病毒性感冒，绝大多数预后良好，不治疗也可以自愈。但也有部分患儿可发展为支气管炎、肺炎，极少数的孩子还会引起病毒性心肌炎。可见病毒性感冒看起来是一个小病，但若不重视，也可能酿成大病。还有，由于小儿机体各组织器官的功能未臻完善，防卫能力相对较弱，有时一些小感染，如皮肤脓疱疮或疖肿，若不积极给予抗感染治疗，细菌会大量繁殖，进入血液循环，引起脓毒败血症，或由于细菌长驱直入，钻进大脑引起化脓性脑膜炎。另外，还有一些疾病，如肾病综合征、风湿热、严重的哮喘等，如不及时用药治疗，常在短期内病情恶化，危及患儿生命。



由此可见，孩子患病后，家长应高度重视，及时去医院诊治，配合医生用药物助患儿一臂之力，将疾病消灭在萌芽状态。这样，才能使孩子早日康复，健康成长。

[color=Blue]不同剂型的药物如何喂法？[/color]

（１）水剂给药法：为使孩子易于接受，可在服用时加入适量的糖浆或蜂蜜。婴儿服药时，应将其抱在膝上，操作者用拇指按压其下颌，使之张口，然后用小匙喂入。新生儿可先将橡皮奶头放入口中，再缓慢将药液滴入橡皮奶头中使之吸入，药吸完后，喂入少许开水。对幼儿、学龄儿童，应鼓励他们自己服药，但成人应协助他们按要求配好剂量服用，并适时给予表扬。

    （２）散剂与片剂服药法：用少量白开水或单糖浆将散剂溶解。如为片剂可先研成散剂再溶解。这里应注意稍待片刻，待全部药粉与水混和后再用小匙或吸管喂药，如未充分混和仍有粉末飘在水面，喂入时可粘着在孩子的咽喉引起呛咳，将药物倒出。药味较甘或带涩者，对年长儿可用糯米纸将药物包好服用。孩子服药时，家长应看着孩子把药服进去。

    （３）中药汤剂服法：中药汤剂可以煎得浓一些，以便少量多次服用。如要加糖，应在中药煎好未倒出前将糖加入，稍煮沸片刻，可达到消毒目的。中医讲究汤药温服，每次服药前都应把药稍加温热后再服用。

[[i] Last edited by 孩儿他娘 on 2006-4-12 at 12:17 [/i]]

[color=Blue]ＶＣ的用途怎样[/color]

维生素Ｃ在防病治病，维持人体健康，甚至在人体整个生命过程中都起着重要的作用。人体缺乏维生素Ｃ时，会出现毛细血管变脆，通透性增强，容易引起皮下、粘膜、肌肉及牙龈等处出血。所以，维生素Ｃ能治疗坏血病。维生素Ｃ与人体内许多激素及其它维生素的生成与代谢有着密切的关系。因它能阻止致癌物亚硝胺的形成及阻止癌细胞的繁殖，有防癌作用。此外，还能解毒保肝、预防冠心病、促进伤口愈合、治疗风湿性关节炎及贫血等。因此，维生素Ｃ对人体来说是一种很重要的物质。但是，正常人从食品中摄取的维生素Ｃ往往不够用，尤其是吃蔬菜少的人就更容易缺乏。为避免这种情况的发生，应多吃些蔬菜和水果，以补充其不足部分。特别是小孩子，要经常观察有否缺乏维生素Ｃ的表现，必要时给予药物补充。小儿补充维生素Ｃ时，果味ＶＣ是比较理想的，每片含维生素Ｃ１００毫克，相当于５００克蜜桔所含的量，小儿预防用每天吃半片或１片即可，如患缺乏症或治疗其他疾病，应根据病情的实际需要而确定剂量，不能当糖吃、过多的吃。



为什么儿童忌把果味维生素Ｃ当糖吃？


果味维生素Ｃ片内含有维生素Ｃ，又有水果味，咀嚼或吞服都非常方便。家长认为果味维生素Ｃ是补药，没有什么副作用，就给孩子当糖吃，过量服用，这是不妥当的。因为果味维生素Ｃ，每片含维生素Ｃ１００毫克。如果服用过量，会降低人体所需要的钙和其他矿物质，从而引起呕吐、恶心、腹痛和腹泻，甚至还可能在肾或膀胱中形成草酸结石，从而引起烦躁不安、消化不良、荨麻疹和水肿等，另外潮解和过期的果味维生素Ｃ还含有有害成分。因此，家长切忌把果味维生素Ｃ当糖给孩子吃，同时在服用时也要按医生要求控制剂量。

[color=Blue]百日咳的药膳方[/color]

饴糖萝卜汁：白萝卜汁30克，始糖20克。将白萝卜汁、饴糖与适量沸水搅匀，即可食用。每日3次，顿服。润肺止咳。适用于百日咳。

    川贝杏仁饮：川贝6克，杏仁3克，蜂蜜适量。将川贝、杏仁加水煎煮。每夭2～3次。食用时加蜂蜜调味。润肺化痰，止咳平喘。适用于百日咳初起。

    大蒜浸液：大蒜10克，白糖适量。将大蒜去皮捣烂，加开水50克，澄清加白糖适量。每眼5～10克，每日2～3次。抗菌消炎，驱虫健胃。适用于百日咳痉咳期。生姜大蒜炖红糖 大蒜、红糖各10克，生姜2片。将上各味加清水半碗，隔水炖熟，去渣即成。旧内分2～3次服完。祛痰止咳，止呕。适用于百日咳。

    柏叶安：鲜侧枯叶500克，蜂蜜100克。每日取新鲜侧柏叶，放入搪瓷杯内，加水约2000克。煎取1000克，去渣，然后加入蜂蜜100克，和匀即可。1岁以内每次10～15克，1～3岁15～30克，4岁以上30～50克。均日服3次，连服7～15天为一疗程。清热泻火。适用于小儿百日咳。小儿风寒感冒咳嗽勿用。

    麻黄蒸梨：麻黄3～5克，大梨1只。先把麻黄捣为粗末；将生梨洗净后，剖开，挖去梨核；把麻黄放入梨心内，再将梨子合严，插上小竹签，然后放入碗内，隔水蒸熟后即可。每日2次，每次1只，去麻黄吃梨服汁，连用3～5天。止咳。适用于小儿百日咳的初期和痉咳期。也可用于小儿支气管炎咳嗽。

[color=Blue]卡介苗能完全保护孩子不患结核病吗[/color]

卡介苗是十九世纪初，法国微生物学家卡默德和介兰两人所创造发明的预防结核病的一种菌苗。其道理是将结核杆菌经过２００多代的人工培养传代，使其毒力大大减低，失去对人致病的能力，然后接种到人身上，却仍可以使被接种的人产生对结核的抵抗力。常用的为皮内注入法或皮上划痕法。这样的接种，实际上乃是将活的结核菌种到人的身上。因而接种的部位可能出现小红丘疹，其后有脓样分泌物甚至小的溃疡面，最后再结痂而愈合。邻近的淋巴结可以肿大，有压痛，偶有淋巴结内化脓。其过程约三个月左右，相当于一个轻型皮肤结核病的经过。身体患过一次轻症的结核后，便产生了对结核病的免疫力。

    但据调查，卡介苗接种后其有效保护力约为１８～８０％，并非完全可以保护孩子不患结核，因而在预防结核的实践中，千万不能以为接种了卡介苗就万事大吉，可以放松其它预防措施。还应注意，卡介苗保护的覆盖时间最长也不过１０多年，因此应在接种成功之后，每隔３～５年复查ＯＴ一次，如已转为阴性，则应复种一次。

[color=Blue]可以通过母乳危害小儿的药物有哪些？[/color]

母乳是小儿天然的最佳营养食品。但在母亲用某些对小儿有较大影响的药物期间，最好不吃母乳。因为母亲用药后，部分药物可以和其它营养成分一样分泌到乳汁中，而有些药物在乳汁中的浓度比在母亲血液中的还要高，有些药物在乳汁中的浓度虽低，但药物本身作用对小儿的影响较大，而小儿对药物的解毒、排泄等功能又差，容易引起不良影响。所以哺乳期间用药必须慎重。



如果母亲因病每天需要肌肉注射卡那霉素、庆大霉素等氨基糖甙类药物，婴儿就可能引起中毒。每天服四环素四次，每次五百毫克，可使婴儿牙齿变颜色。磺胺类药物会引起婴儿出皮疹。异烟肼也会引起婴儿中毒。阿托品能抑制泌乳，同时引起婴儿中毒。退热止痛药会影响婴儿血小板，使婴儿容易出血。镇静药会引起婴儿不同程度的嗜睡，甚至昏睡。安定剂会引起婴儿体重减轻，高胆红素血症。



因此，在服用上述药品时，一定要遵医嘱，并要顾及母子双方的健康，必要时停止哺乳。

[color=Blue]可引起过敏的药物主要有哪些？[/color]

过敏试验也叫皮内试验。由于有少数病人对青霉素、普鲁卡因、细胞色素Ｃ等药物有过敏反应，注射上述某种药物后，轻者会发生皮疹、严重者则会引起过敏性休克。如果抢救不及时，还可能造成死亡。为避免这类事情发生，在注射这类药物之前，必需先做皮内注射试验来测定病人是否过敏。

      需要做皮内试验的常用药物有：青霉素、普鲁卡因、白喉抗毒素、细胞色素Ｃ、破伤风抗毒素、狂犬病毒血清等。做皮内试验时，要注意，注射后局部应避免按摩，以免影响观察结果。在试验观察的时间内，不能离开注射室。要在规定的时间内让医务人员观察试验结果。皮内试验后，用药期间因故停药凡超过５天者，必须重新做皮内试验。

      可引起过敏的药物主要有哪些？

      容易引起过敏反应的药物有：

      （１）抗生素类药物：青霉素、氨基苄青霉素、链霉素、卡那霉素等。

      （２）磺胺类药物：磺胺噻唑、磺胺嘧啶、长效磺胺、复方新诺明等。

      （３）镇静安眠药：鲁米那、安定。

      （４）解热镇痛药：阿司匹林、去痛片。

      （５）麻醉用药：普鲁卡因。

      （６）血清制剂：丙种胎盘球蛋白、动物血清等。

      （７）疫苗。

      （８）某些中草药。

      为了避免小儿用药发生过敏反应，在医生给药前应向医生说明小儿有无药物过敏史；对应用容易致癌的药物，如青霉素、链霉素等必须先做过敏试验。对过敏体质的小儿，应慎重选药，用药后，必须密切观察对药的反应。

[color=Blue]口服补液盐的服用方法是什么？[/color]

口服补液盐是世界卫生组织１９６７年制定的配方，其成分是氯化钠３．５克、碳酸氢钠２．５克和葡萄糖２０克，加水至１０００毫升后饮用，用于治疗小儿消化不良和秋季腹泻引起的轻度及中度脱水。口服补液盐应用不当会加重病情，甚至导致不良后果，其原因在于消化不良和急性胃肠炎患者的消化道粘膜有炎性水肿，吸收功能很差，短时间内大量快速服用补液盐，不但难以吸收，而且会促使胃肠蠕动加快，引起吐泻加剧，脱水及电解质紊乱加重。所以，口服补液盐虽有许多优点。但也不能滥用。应用口服补液盐要注意以下三点：

    第一是依据体重及脱水程度正确估计需用液量。一般轻度脱水每公斤体重５０毫升，中度脱水每公斤体重８０毫升补液盐。

    第二是少量、多次、慢服。一般每小时每公斤体重服１５～２０毫升，可每次２～３分钟喂２～３茶匙。服补液盐溶液，在４～６小时内喂完所需液量，而后酌情间断喂奶。

    第三是服用电解质盐液，要随用随配，以防污染。喂服时不宜加热，以防变质。

[color=Blue]哪些抗菌药可以使血中的白细胞减少？[/color]

人体血液中的白细胞好比一支保护健康的“战斗队”，它产生于造血组织——骨髓。当机体受细菌等微生物侵袭时，白细胞就会向被侵袭的组织集中，吞噬侵入的细菌，将其加以杀灭。这支队伍在人体血液中总是保持着一定的数量（每立方毫米为４０００～１００００个），如果白细胞在与细菌的斗争中伤亡消耗多了，骨髓就加速产生增援，以维持一定的战斗力。某些药物的作用可使白细胞（主要指中性粒细胞）减少，从而削弱人体防御疾病的能力。

      药物怎么会造成白细胞减少呢？主要是某些药物对骨髓有抑制作用，影响白细胞的生成。因为人体的细胞和细菌一样，必须依赖蛋白质的合成和新陈代谢而生存。

      氯霉素、复方新诺明等药物，主要是通过破坏蛋白质的合成影响细菌的代谢，从而达到治病的目的。在破坏细菌的同时，必然会对人体的各种组织器官有不同的毒性，若用量过多，或用量虽不多，但有些小儿具有特异体质，容易对药物产生过敏，就可影响骨髓生产白细胞的能力，使血液中的白细胞数目减少。

      另一些药物，如退热镇痛药氨基比林，是因人体产生免疫反应，使白细胞破坏过多。当这类药物进入人体后，会使白细胞变性，人体针对变性的白细胞产生一种破坏白细胞的物质——抗白细胞抗体。如再次接触同类药物，这种抗体就和白细胞发生免疫反应，把白细胞破坏，造成血液中白细胞数目减少。

[color=Blue]哪些药物可引起营养不良？[/color]

1. 影响食欲的药物

    如：治疗儿童多动症的苯丙胺、哌醋甲酯（利他林），可使儿童食欲不振，纳食留滞而使营养摄入下降。抗肿瘤药氮芥类可引起患者严重恶心、呕吐、厌食；红霉素、洁霉素等抗生素也有明显抑制食欲作用。某些中草药如白陶土、石膏、知母、大黄、黄柏、黄芩等苦寒败胃，熟地黄滋腻碍胃，也可抑制食欲。

    2. 影响营养物质的吸收的药物

    如：泻剂酚酞、石蜡油，可增加肠蠕动而使肠内食物排空加快，不利于营养物质的消化吸收，特别是对脂溶性物质如脂肪和维生素Ａ、Ｄ、Ｋ等的吸收。新霉素、消胆胺能阻碍脂类营养物质的吸收。甲状腺素和某些泻剂能影响小肠对维生素Ｂ２的吸收。苯乙双胍、对氨基水杨酸钠、消胆胺、新霉素、秋水仙碱等，可阻碍胃粘膜摄取维生素Ｂ１２。

    3. 影响营养物质在体内的合成利用的药物

    如：长期服用磺胺类药物、氯霉素、四环素的患者，可因肠道内正常菌群受抑制，影响维生素Ｋ的生物合成而导致维生素Ｋ的缺乏。保泰松、水杨酸盐类、消炎痛能引起维生素Ｋ缺乏。长期服用糖皮质激素可引起蛋白质合成下降，促使蛋白质转变成糖元，减少组织对葡萄糖的利用和肾小管对葡萄糖的重吸收。Ｌ－门冬酰酶对人体蛋白质合成有干扰作用。乙胺嘧啶、甲氧苄氨嘧啶、氨甲喋呤、苯妥英钠、苯巴比妥、扑癫酮等可拮抗叶酸的吸收和利用，增加在体内的转换和代谢。

    4. 影响营养物质在体内的贮存的药物

    如：苯巴比妥、苯妥英钠、扑癫酮和苯乙哌啶等可加速维生素Ｄ的降解，硼酸可把血浆蛋白中的维生素Ｂ２置换出来，并增加其排泄量。四环素类可促使维生素Ｂ２经肾脏排泄。阿司匹林、四环素类及巴比妥类可增加维生素Ｃ在尿中的排泄。

    5. 其它

    如维生素Ｅ，长期大量应用，不但可导致维生素Ｋ缺乏，还会抑制维生素Ｃ（每日一克）吸收，可使血清维生素Ｂ１２水平下降。服用过量的鱼肝油，可导致小儿慢性腹泻，结果反而造成小儿营养不良。小儿营养补品如肥儿灵、稚儿灵等长期过量服用，也可使小儿胃纳下降，消化不良而造成营养不良。

[color=Blue]目前治疗病毒性呼吸道感染有什么抗病毒药？[/color]

虽然经过很多科学家的努力寻找与开发，但直到目前为止，抗病毒药尤其是抗呼吸道病毒的药物实在太少，不能满足临床的需求。现将经过科学方法筛选与验证的几种抗呼吸道病毒药介绍一下。

    １．金刚烷胺。只能抗甲型流感病毒，要在发病后尽早使用，方可缩短病人发热时间。

    ２．病毒灵（又称为吗啉呱），我国用得比较普遍，凡病毒性呼吸道感染都使用。这个药国外已经给予否定。

    ３．三氮唑核苷（又称为“病毒唑”），这是我国第二个比较常用的抗呼吸道病毒药，多数医生喜欢给病儿作肌注或静脉滴入。但美国和香港则只用作喷喉治疗某一特定的呼吸道病毒感染（称为呼吸道合胞病毒）。

[[i] Last edited by 孩儿他娘 on 2006-4-12 at 12:45 [/i]]

[color=Blue]你知道孩子用青霉素前做皮试的道理吗[/color]

青霉素能治疗多种疾病，但也产生对人体不利的甚至有害的一些反应。轻者出现药物热、药物疹，重者引起过敏性休克，使人丧生。为什么会引起过敏反应呢？简单地说，是因为体质特殊所造成的。这种特殊体质形成的原因可能有两种：一种是先天性遗传，体内存在某种缺陷；另一种是后天用药所造成的。原因是在以往应用青霉素时，青霉素在人体内与蛋白质结合形成一种物质，医学上叫“抗原”。这种抗原刺激人体，使人体产生与之相适应的另一种物质，医学上称“抗体”。当再次使用青霉素时，与这种“抗体”结合，就产生过敏反应，医学上也称变态反应。其中过敏性休克是青霉素过敏反应中危险性最大的，发病极为迅速，有人形容为闪电式发生，严重者多在三十分钟左右死亡。某些恢复的患者可因脑组织受损而造成不能说话或半身不遂等后遗症。因此，在给孩子应用青霉素前，一定要先做皮肤过敏试验。如果小儿过去已对此药发生过敏反应，就不应再用此药了。有时在做皮肤过敏试验时也会发生过敏反应的。

      青霉素过敏是终身吗？

      是不是有过青霉素皮试呈过敏反应的人，其一生都会对青霉素过敏呢？这是不少人关心的问题。

      美国学者富兰克林的研究证明，在过去对青霉素产生过敏反应的人中，有７５％以后可以呈阴性反应，仍然呈阳性反应的人只有２５％。研究者在实验室里，给３２名患者作皮试后，发现其中有一部分人对青霉素产生抗药力，即人体对青霉素产生“抗体”，而这种抗体的变化很大，它可能使过敏反应衰退。还有一些患者，因为对小剂量的青霉素已产生顽固性的接受经验，因而形成过敏衰退。

      目前这项研究还在试验中，尤其是青霉素皮试阳性转阴机制还未明了，所以，为安全起见，不论以前是否有过青霉素过敏反应，在用药前，仍然应该先做皮试。

[color=Blue]如何给小儿服用维生素D[/color]

维生素D是预防和治疗佝偻病的药物。维生素D包括维生素D2和D3，是动植物在生存期间受到日光紫外线照射后，由无活性的维生素D前体变成有活性的维生素D。维生素D2和D3的作用和用途完全相同。

    目前常用的口服维生素D制剂有：

    1、浓缩鱼肝油滴剂：每毫升含维生素A50000单位，维生素D5000单位。

    2、普通鱼肝油丸：每粒含维生素A3000单位，维生素D300单位。

    3、浓缩鱼肝油丸：每粒含维生素A10000单位，维生素1000单位。

    4、维生素D2丸：每粒含维生素D210000单位。

    5、维生素D3片：每片含维生素D310000单位。

    6、伊可欣胶囊：0-1岁制剂：每粒含维生素A1500单位，维生素D500单位。

    1岁以上制剂：每粒含维生素A2000单位，维生素D700单位。另外还有注射剂：维生素 D20万单位/毫升，维生素D330万单位/毫升或60万单位/毫升。

    那么，怎样选用不同的制剂呢？应根据小儿的情况及使用目的不同选用不同的制剂。

    预防佝偻病：新生儿期2周后，每日服用维生素D400单位，早产儿及双胎儿其用量在前3月内应加倍，即每日800单位，以后改为每日400单位。2岁以后生长速度减慢，户外活动增多，食物多样化，一般不易发生佝偻病，故不需加服维生素D。对长期使用抗癫痫药如苯妥英那、苯巴比妥等药的患者，应每日补充维生素D2000单位。这是由于这类抗癫痫药可加速维生素D在肝脏的灭活，从而导致维生素D缺乏。由于预防时所用剂量较小，选用鱼肝油滴剂或鱼肝油丸比较方便。

    另外，为预防婴儿发生佝偻病，应做好宣传普及工作，从孕期抓起。孕妇及乳母注意饮食调配，多吃富含维生素D及钙磷的食物，应多晒太阳，孕期4～5月后应加服钙片及维生素D400单位。

    治疗佝偻病：对已有维生素D缺乏性佝偻病的小儿，应根据病情所处的阶段使用治疗剂量的维生素D，需选择单纯维生素D制剂。鱼肝油含有维生素A和D，不适用于治疗佝偻病，因为要达到治疗用量的维生素D时，因同时含有的维生素A量过大，可导致维生素A中毒。

    1、普通疗法：初期佝偻病，每日口服维生素D5000－10000单位；激期佝偻病，每日口服维生素D1万－2万单位。均持续1月后改为预防用量。恢复期一般用预防剂量。

    2、突击疗法：大剂量维生素D突击疗法，一般只用于严重佝偻病有并发症及不能口服的患儿。肌注维生素D2或D330万单位1次，间隔1月后改服预防剂量。但一般佝偻病不提倡使用，以防引起维生素D中毒。

    应该强调，由于我国膳食结构的影响，从食物中摄取的钙不足，因此，除母乳喂养儿外，在服用维生素D的同时要同时服用钙剂。目前市场上钙剂品种很多，其钙元素的含量亦相差很大，如碳酸钙的含钙量达40％，氯化钙的含钙量为27％，而葡萄糖酸钙的含钙量只有9％。选用钙剂时宜选易溶解、含钙元素高及使用方便的剂型。

[color=Blue]如何给小儿喂药[/color]

一般孩子都怕吃药，但只有能让病儿把一定的药量完全吃下去，才能提高疗效，尽快恢复健康。

    喂药前先要查看药名和剂量，如果是水剂要摇匀后再喂。如果是片剂、粉剂要先研成细面或溶化在温水中，待完全溶解时再喂。对于那些较苦的药可加些糖，用凉开水喂药。喂药时将小儿的头放得稍高些，右手在下，左手在上取侧卧位，喂完药后，要用温开水冲洗口腔的药味。鱼肝油可直接滴在嘴里，用温开水冲下即可。

    病儿需服中药时可用奶瓶喂，加些糖，加水不宜太多。对于哭闹不愿吃药的婴幼儿，喂药时要特别注意，大声哭叫或正在吸气时，不能喂药，防止发生呛咳。

    吃药时，小儿把药吐了出来，要根据吐出的量多少进行补喂，补喂的药量，一般是全量或一半。小儿吃完药后要注意多喂开水，使药迅速流向胃肠部，得到充分溶解，以便吸收。

    喂药时，不要将药粉蘸在奶头上让小儿吃，也不要把药放在奶瓶里和牛奶一起吃，这样即影响药物的吸收，又影响小儿的食欲。不愿再吃奶。

    对于不愿吃药的病儿，不要采取打骂的方法，更不能捏鼻子往下硬灌，应多想说服的办法，诱导孩子把药平安地吃下去，达到治病的目的。
   
    喂药的注意事项有哪些？

    在日常生活中，大人平时不要用吃药，打针去吓孩子。喂药前，应该说明这是与疾病作斗争的勇敢行为，以争取孩子的合作。喂药时要注意以下几点：

    ①先要看清标签，把份量掌握好，防止因吃错药或吃过量，造成难以挽回的恶果。

    ②给药水时，应先将瓶子摇几下，使药物均匀。倒药前后，看瓶子上的刻度时，必须和视线平行，以免不准确。

    ③给油质药品时，应先在药杯里放一点水，以防药品沾在杯子里，也可以用滴管直接滴入口内，或滴在馒头、饼干上给他吃。

    ④喂粉药时，可将药粉溶于糖水或用蜂蜜（白糖）拌匀后再用水化开让孩子吃。丸药也可先研成粉末再喂。

    ⑤对于味道很苦的药物，如氯霉素、黄连素等，先放点白糖在小勺里，将药倒在糖上，再取点糖放在药上，不搅拌就倒进嘴里，迅速用糖水送下。

    ⑥不要采取卧位给孩子喂药，以免药品呛入气管。特别是油质药物更应注意。当孩子拒绝药时，不要捏着鼻子往嘴里灌，以免发生危险。

    ⑦无论吃哪种药，吃后都要喝开水，这样可以使药充分溶解，帮助胃吸收。如遇上述方法无效，一吃即呕吐者，可把一次剂量的药，分２～３次吃下去，间隔时间５～１０分钟即可，这样可避免吃药即吐之弊。